腹腔镜、胃镜联合应用于胃间质瘤手术治疗中价值观察

摘要

目的 探讨腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤手术治疗中的临床价值.方法 回顾性分析80例胃间质瘤患者的临床资料,其中40例行传统开腹手术(开腹组),40例行腹腔镜联合胃镜手术(联合组).比较两组术中出血量、手术时间、术后恢复进食时间、术后住院时间和并发症等.结果 联合组中转开腹手术2例(5.0％,2/40),主要是因为肥胖,术中发生肿瘤破裂2例.两组患者所有标本切缘无肿瘤残留.两组肿瘤直径和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量、术后恢复进食时间和术后住院时间明显少于开腹组[(26.33±14.21)mL比(42.57±15.67)mL、(37.96±8.80)h比(60.14±13.41)h和(6.42±2.80)d比(12.04±4.69)d],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无围手术期死亡发生,未发生明显胃出血、吻合口狭窄、吻合口漏等并发症.传统组术后发生切口脂肪液化3例、切口感染2例,联合组术后发生肺感染1例,均给予对症治疗后痊愈.结论 腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤具有手术时间短,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,住院时间短等优势,且未发生重大并发,是较为理想的微创术式.