芬太尼的给药途径

摘要

芬太尼为人工合成的强效μ受体激动药,其受体存在于中枢神经系统和外周神经系统,在胃肠道中,也存在少量的芬太尼受体.芬太尼镇痛机制与吗啡相似,作用强度约为吗啡的100倍.Stanley TH认为相比于吗啡,芬太尼的优点在于其效能强,并且使用容易掌控,起效时间短,持续时间长,不会引起组胺的释放和血管扩张.芬太尼的起效时间和血浆浓度达到峰值的时间取决于给药剂量和给药方式.其给药主要途径有静脉注射、口腔(鼻)黏膜、皮肤等.虽然胃肠道中存在少量的芬太尼受体,但因为口服后的芬太尼会在肝-肠之间会经历一个迅速且广泛的首关消除,产生不具有活性的代谢物,因此芬太尼一般不经口服使用.现就芬太尼近年在临床上的使用方法作一综述.