甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性

摘要

目的 分析甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性.方法 纳入该院于2019年1月—2020年12月间收治的114例初诊2型糖尿病患者作为研究样本,采用随机数表法分为3组,各38例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组给予甘精胰岛素联合吡格列酮治疗,C组给予甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗,分别给予短期强化治疗12周,评价3组治疗效果.结果 3组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹c肽(FC-P)、餐后2 hC肽(2 hC-P)指标值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组FPG、2 hPG指标值明显下降、FC-P、2 hC-P指标值明显提高,差异有统计学意义(P0.05).3组治疗前糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后HbAlc、HOMA-IR指标值均下降,差异有统计学意义(P0.05);C组空腹血糖达标时间短于A、B组,胰岛素用量少于A、B组.A组低血糖发生率5例(13.16％)、B组低血糖发生率6例(15.79％)、C组38例患者中低血糖发生率1例(2.63％),A组与B组比较差异无统计学意义(x2=0.279,P=0.597);C组低血糖发生率分别低于A组、B组,差异有统计学意义(x2=7.624、10.356,P=0.006、0.001).结论 初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗效果良好,可控制血糖稳定,用药安全.