经腹与经腹腔镜下大子宫切除术的回顾性队列研究

摘要

目的:对比分析经腹和经腹腔镜下大子宫切除术的相关手术指标。方法:回顾性分析湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院2015年1月至2021年12月因良性疾病而行子宫切除术患者的病例资料,符合纳入、排除标准的病例共计437例,分为开腹手术组(n=104例)与腹腔镜手术组(n=333例)。比较两组患者的年龄、体质指数(body mass index,BMI)、绝经情况、病因、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、住院总费用及术后并发症。结果:腹腔镜组大子宫切除术大部分集中于子宫体12~15孕周大小,而子宫体大于20孕周的患者,全部经腹手术,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术中出血量少、感染少、住院天数短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下大子宫切除术是安全的,但是需要严格掌握适应证,对于巨大子宫切除术,经腹手术反而是更好的选择。