经导管卵圆孔未闭封堵术后残余分流影响因素分析

摘要

目的探讨经导管卵圆孔未闭(PFO)封堵术后6个月右心声学造影存在残余右向左分流(RLS)的影响因素。方法回顾性分析北部战区总医院先心病内科自2019年1月16日至2021年6月30日收治的92例接受介入封堵术的PFO患者的临床资料。根据术后6个月右心声学造影检查有无残余RLS,将患者分入有RLS组和无RLS组。比较两组患者的一般资料,采用二元Logistic回归分析法分析封堵术后6个月存在残余RLS的影响因素。结果所有患者均成功植入Amplazter PFO封堵器。有RLS组患者32例,无RLS组患者60例。两组在长隧道型PFO比例、封堵器型号、术后24 h封堵器厚度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。封堵器型号(30 mm和35 mm)是经导管PFO封堵术后6个月右心声学造影存在残余RLS的独立危险因素(比值比2.674,95%可信区间1.042~6.862,P<0.05)。结论封堵器型号是经导管PFO封堵术后6个月存在残余RLS的独立危险因素,临床医师应个体化选择封堵器,以降低PFO封堵术后残余RLS的发生风险,改善患者预后。