针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗早期膝骨关节炎的临床研究

摘要

目的:观察针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例早期膝骨关节炎患者随机分为2组,每组30例。南少林站桩功组采用针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗,股四头肌锻炼组采用针刀松解术联合股四头肌肌力锻炼治疗。针刀松解术每周治疗1次,共治疗2次;针刀松解术后第2天分别开始南少林站桩功锻炼和股四头肌肌力锻炼,连续锻炼2周。分别于治疗前、治疗结束后,采用膝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患膝疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分评价患膝功能,并于治疗结束后按照自拟标准评价总体疗效。结果:①膝部疼痛VAS评分。治疗前2组患者的膝部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(4.54±1.03)分,(4.64±1.22)分,t=0.759,P=0.451];治疗结束后南少林站桩功组的膝部疼痛VAS评分低于股四头肌锻炼组[(1.75±0.77)分,(2.35±1.31)分,t=-5.976,P=0.000],2组患者的膝部疼痛VAS评分均较治疗前降低(t=13.360,P=0.000;t=6.020,P=0.000)。②WOMAC评分。治疗前2组患者的WOMAC评分比较,差异无统计学意义[(25.42±5.63)分,(25.56±5.29)分,t=-0.686,P=0.493];治疗结束后南少林站桩功组的WOMAC评分低于股四头肌锻炼组[(13.28±5.40)分,(16.75±4.33)分,t=-0.725,P=0.000],2组患者的WOMAC评分均较治疗前降低(t=-23.456,P=0.000;t=-23.745,P=0.000)。③总体疗效。治疗结束后,南少林站桩功组治愈9例、显效14例、有效5例、无效2例,股四头肌锻炼组治愈2例、显效5例、有效17例、无效6例;南少林站桩功组的总体疗效优于股四头肌锻炼组(R_(南少林站桩功组)=22.28,R_(股四头肌锻炼组)=38.72,Z=-3.819,P=0.000)。结论:针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗早期膝骨关节炎,可以有效减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,总体疗效优于针刀松解术联合股四头肌肌力锻炼。