连续性肾替代治疗不同滤过剂量在重症合并急性肾损伤患者治疗中效果观察

摘要

目的探讨连续性肾替代治疗(CRRT)不同滤过剂量在重症合并急性肾损伤(AKI)患者治疗中的应用效果.方法选取宣城市中心医院重症监护室(ICU)自2019年4月至2020年9月收治的84例重症合并AKI患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为低剂量组、中剂量组与高剂量组,每组各28例.所有患者均行CRRT.记录并比较3组患者治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿量]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、左室射血分数(LVEF)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分.记录3组患者28 d病死率.结果治疗后,高剂量组患者的BUN、Scr水平均明显低于低剂量组、中剂量组,24 h尿量明显高于低剂量组、中剂量组,差异均有统计学意义(P0.05).结论高剂量CRRT治疗重症合并AKI患者可更好清除炎症因子,提高心功能与肾功能,改善机体免疫功能状态,疗效较显著.