阴道超声和宫腔镜对绝经后阴道出血的诊断价值

摘要

目的 绝经后阴道出血（PMB）是老年妇女常见症状。及时地对PMB进行病因诊断很重要。本研究旨在通过比较阴道超声（TVS）和宫腔镜（HSC）对PMB的诊断，分析其优缺点。方法 取2001年1月～2005年10月在我院妇产科住院的PMB患者117例进行TVS检查，测量其子宫内膜厚度，随后进行HSC检查并行内膜活检。将TVS和HSC检查结果与病理检查进行分析比较。结果 萎缩性子宫内膜厚度3．26～4．39mm，病变组的内膜厚度与萎缩性子宫内膜均有显著的统计学差异，以子宫内膜厚度6mm作为阴道超声判断绝经后子宫内膜有无病理改变的临界值，其敏感度为96．53％，特异度为91．53％，阳性预测值为90、32％，阴性预测值为96．32％。结论 YBS和HSC对诊断PMB的敏感性都很高，但HSC的特异性高于TVS。PMB患者应常规进行TVS检查，如子宫内膜厚度超过6mm，应行HSC检查。