坎地沙坦不同用药剂量对老年高血压合并慢性肾病3期患者血压变异性及肾功能的影响

摘要

目的:探讨不同用药剂量坎地沙坦对老年高血压合并慢性肾病3期患者血压变异性及肾功能的影响.方法:随机将124例60岁以上高血压合并慢性肾病3期患者分为观察组与对照组,各62例,对照组62例患者给予常规剂量坎地沙坦治疗(8 mg·d-1),观察组62例患者给予加倍剂量坎地沙坦治疗(16 mg·d-1),治疗3个月后评价疗效及安全性,测定治疗前后24h平均收缩压(24 hmSBP)、24 h平均舒张压(24 hmDSP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、24 h尿微量白蛋白(2 4hALB)以及血浆白蛋白水平(PSP).结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后24hmSBP、24 hmDSP、24 hSSD、24hDSD、24hALB均下降,且观察组与对照组相比下降幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者PSP均有升高,观察组上升幅度更小;两组之间不良反应率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:坎地沙坦能明显改善老年高血压合并慢性肾病3期患者血压变异性及肾功能,且高剂量疗效更好.