红细胞分布宽度与非透析慢性肾脏疾病患者心肌肥厚的关系

摘要

目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者红细胞分布宽度(RDW)以及左心室肥厚(LVH)及左室心肌质量指数(LVMI)之间的相关性,探讨CKD患者RDW对LVH的预测价值.方法 选取2019年6月至12月在南通大学第二附属医院肾内科就诊的CKD患者共122例,根据LVMI水平分为两组:左心室肥厚组(A组,n=100),非左心室肥厚组(B组,n=22).比较两组间统计指标的差异,两组LVMI水平与各项指标分别进行Pearson相关分析,多因素Logistic回归分析筛选CKD合并有LVH的独立相关因素.利用受试者工作特征曲线(ROC)判断RDW对CKD患者LVH的预测价值.结果 A组的收缩压、RDW及血磷(P)明显高于B组,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血钙(Ca)明显低于B组,差异均有统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析结果显示LVH与收缩压、RDW、P、甲状旁腺激素(PTH)等指标呈正相关(P>0.05),LVH与RBC、Hb等指标呈负相关(P>0.05).多因素logistics回归分析发现RBC与RDW(>14％)是LVH的独立危险因素(OR=0.251,95％?CI?0.077,0.823,P=0.022).RDW水平预测CKD患者LVH的ROC曲线下面积为0.677(95％?CI:0.545,0.809,P=0.009),敏感性为75.0％,特异性为63.6％.结论 高RDW水平是LVH的独立危险因素.