结肠癌患者转化生长因子β1和胰腺癌第4座位缺失基因的表达及其临床诊断价值分析

摘要

目的探究结肠癌患者转化生长因子β1(TGF-β1)和胰腺癌第4座位缺失基因(DPC4)的表达及其在临床诊断中的价值。方法选取2021-01-01-2022-05-30信阳市肿瘤医院治疗的80例结肠癌患者作为观察组,另选取同期85名健康体检者作为对照组。免疫组织化学法检测结肠癌患者癌组织及癌旁组织中TGF-β1和DPC4蛋白表达;酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清中DPC4和TGF-β1表达水平;结肠癌患者DPC4和TGF-β1表达水平相关性行Pearson分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析TGF-β1和DPC4的表达水平对结肠癌的诊断价值。结果结肠癌组织中DPC4蛋白高表达率为31.45%(25/80),低于癌旁组织的70.00%(56/80),差异有统计学意义,χ^(2)=24.029,P<0.001;TGF-β1蛋白高表达率为65.00%(52/80),高于癌旁组织的23.75%(19/80),差异有统计学意义,χ^(2)=25.574,P<0.001。观察组患者血清DPC4表达水平为(33.56±10.52)pg/mL,低于对照组的(52.31±16.34)pg/mL,差异有统计学意义,t=8.704,P<0.001;血清TGF-β1表达水平为(38.89±12.35)ng/mL,高于对照组的(20.34±6.12)ng/mL,差异有统计学意义,t=12.334,P<0.001。肿瘤直径≥5cm、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、发生淋巴结转移、低分化程度的结肠癌患者DPC4表达水平低于肿瘤直径<5cm、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移、中/高分化程度的患者,差异有统计学意义,均P<0.05;TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度侵及浆膜层、发生淋巴结转移的结肠癌患者TGF-β1表达水平高于TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、浸润深度未侵及浆膜层、无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义,均P<0.05。结肠癌患者血清中DPC4与TGF-β1表达呈负相关,r=-0.430,P<0.05。DPC4和TGF-β1二者联合诊断结肠癌的曲线下面积(AUC)优于其各自单独诊断,均P<0.05。结论结肠癌患者DPC4表达显著降低,TGF-β1表达显著升高,二者具有负相关性,且与患者临床病理特征密切相关,两项指标联合诊断对预测结肠癌发生具有重要价值。