TACE序贯联合微波消融术与TACE治疗大肝癌临床疗效及安全性比较

摘要

目的对比肝动脉化疗栓塞术(TACE)序贯联合CT引导肝肿瘤微波消融术(MWA)治疗大肝癌与单纯TACE治疗大肝癌的临床疗效与安全性。方法采用回顾性分析,共选取60例于潍坊市中医院肝病科就诊治疗的大肝癌患者,根据其治疗方式不同分为TACE序贯微波消融联合治疗组36例和单纯TACE对照组24例,比较两组治疗后1年、3年、5年生存率、有效率、复发率、AFP下降水平以及副作用、并发症的发生率。结果联合组疾病控制率(88.9%)优于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P0.05);联合组1年复发2例(5.6%),3年复发9例(25%),5年复发19例(52.8%),对照组1年复发3例(12.5%),3年复发10例(41.7%),5年复发15例(62.5%),差异无统计学意义(P>0.05);两组术后副作用及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论①两组在疾病控制率、生存率等方面存在差异,TACE序贯微波消融术联合治疗对控制肿瘤发展有更好的疗效;②两组在治疗后AFP下降水平、复发率方面无明显差异,安全性均可。③TACE序贯联合CT引导下微波消融术可作为大肝癌的临床常规治疗手段,但治疗后应注意加强保肝治疗。