TACE联合调强放疗与TACE联合微波消融治疗肝癌合并门脉癌栓的疗效及安全性分析

摘要

目的探讨经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合调强放疗与TACE联合微波消融治疗肝癌合并门脉癌栓的疗效与安全性分析。方法本研究回顾性分析2018年1月至2020年12月在茂名市人民医院进行治疗的76例肝癌伴门静脉癌患者,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,各38例。观察组的手术方法为TACE联合调强放疗,对照组的手术方法为TACE联合微波消融对患者治疗,对比两组在经过治疗6、12、24个月的生存率,对比两组不良反应总发生率和临床疗效,对比两组患者肝功能指标、甲胎蛋白(AFP)水平及肿瘤直径。结果治疗6个月后,两组患者的生存率经过对比,差异无统计学意义(P>0.05);而12、24个月后,观察组的生存率明显比对照组患者高(均P0.05)。治疗前,两组患者的肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)]、AFP、肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项肝功能指标、AFP、肿瘤直径均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论TACE联合调强放疗治疗肝癌合并门脉癌栓的安全性及有效性较好,显著缩短肿瘤病灶,值得在临床上进行应用。