食管黏液表皮样癌中PD-L1的表达及其预后价值

摘要

[目的]分析食管黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)患者的临床病理特征,并探讨PD-L1表达对预后的影响。[方法]收集河北医科大学第四医院2003年1月至2017年12月术后病理确诊为食管MEC患者39例,采用免疫组化染色法测定PD-L1表达,综合阳性分数(CPS)≥10判读为PD-L1阳性。[结果]食管MEC患者的PD-L1阳性率为33.3%(13/39),中位生存期为16个月。PD-L1表达与年龄、性别、临床分期、淋巴结转移等病理特征无关(P>0.05)。Kaplan-Meier单因素分析显示淋巴结转移(χ^(2)=9.541,P=0.002)、临床分期(χ^(2)=5.381,P=0.020)、PD-L1表达(χ^(2)=7.023,P=0.008)对患者预后有影响。Cox多因素分析显示淋巴结转移(HR=4.510,95%CI:1.669~12.185,P=0.003)、PD-L1表达(HR=3.130,95%CI:1.366~7.172,P=0.007)是食管MEC患者预后的独立影响因素,淋巴结转移、PD-L1阳性的患者预后更差。[结论] PD-L1表达是食管MEC患者预后评估的生物学指标。