粒状头样2和表皮生长因子受体蛋白在食管鳞癌中的表达及预后判断价值

摘要

目的探讨粒状头样2（grainyhead-like 2,GRHL2）和表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）在食管鳞癌中的表达及对预后判断的意义。方法收集解放军总医院及解放军总医院海南分院根治性切除的食管鳞癌标本63例,应用免疫组化En Vision法检测癌及癌旁正常组织GRHL2和EGFR蛋白的表达。结果 GRHL2和EGFR在食管鳞癌中阳性表达明显高于癌旁正常组织（P均〈0.05）。GRHL2高表达与肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、分期显著相关（P均〈0.05）,EGFR高表达仅与分化程度和分期显著相关（P〈0.05）。Spearman相关分析表明GRHL2与EGFR呈负相关（r=-0.359,P=0.004）。Kaplan-Meier生存曲线分析表明GRHL2低表达者的总体生存时间为（32.902±1.017）个月,明显短于高表达者的（54.015±2.208）个月（P=0.000）。GRHL2低表达者的无疾病进展时间为（18.447±1.101）个月,明显短于高表达者的（38.976±1.747）个月（P=0.000）。相反,EGFR高表达者的OS为（36.522±1.931）个月,明显短于低表达者的（48.168±3.331）个月（P〈0.05）,EGFR高表达者的DFS为（22.190±1.564）个月,明显短于低表达者的（31.810±2.487）个月（P〈0.05）。COX回归分析显示GRHL2、淋巴结转移和肿瘤分期是影响食管鳞癌患者术后预后的独立危险因素。结论 GRHL2和EGFR在组织中异常表达可能参与食管鳞癌的发生发展,联合检测GRHL2和EGFR有助于判断食管鳞癌患者的预后。