小儿医院获得性肺炎的病原菌及耐药情况分析

摘要

目的:分析医院获得性肺炎的病原菌分布和耐药性情况,为临床抗菌策略的制定提供理论依据。方法:选取发生医院获得性肺炎的患儿317例,采集患儿的痰标本进行病原菌检测和药敏试验,分析小儿医院获得性肺炎的病原菌分布和耐药情况。结果:共培养出病原菌221株,其中革兰氏阳性菌占33.94%,革兰氏阴性菌占61.09%,真菌占4.98%。革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌最常见(20株),革兰氏阴性菌以铜绿假单胞菌最常见(42株);主要革兰氏阳性菌中,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌对头孢唑啉、庆大霉素、氨苄青霉素的耐药率均超过50.00%;而对万古霉素的耐药率均为0.00%;主要革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌属对氨苄青霉素、头孢唑啉的耐药率均超过65.00%,而对诺氟沙星、亚胺培南的耐药率均在20%以内。结论:革兰氏阴性菌是小儿医院获得性肺炎的主要病原菌,临床上应重视药敏试验的指导作用,规范使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。