胰腺实性-假乳头状肿瘤53例临床病理与生物学行为分析

摘要

目的探讨胰腺实性-假乳头状肿瘤(SPTP)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断、生物学行为,治疗及其预后。方法回顾性分析53例SPTP临床病理特征、治疗及免疫组化资料。结果 53例SPTP中,女性44例,男性9例,年龄12～55岁,平均年龄30岁。肿瘤位于胰头20例,胰体尾部33例,肿瘤大小平均为7.2 cm×5.8 cm×4.4 cm大小,切面囊实性。镜检:肿瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构,细胞大小较一致,核圆或卵圆,异型不明显,核分裂象罕见。免疫组化:CD56(41例)、vimentin(25例)、CD10(37例)、α-AT(25例)、CK-Pan(9例)、Syn(23例)、CgA(3例)均(+),gastrin和insulin均(-),Ki-67阳性率1例为40%,其余均<5%。随访45例,中位随访时间61个月,1例术后14个月死于肿瘤复发与转移,其余均无瘤生存。结论 SPTP是一种少见的胰腺外分泌肿瘤,好发于年轻女性,手术效果较好。