弥漫硬化型甲状腺乳头状癌临床病理特征分析

摘要

目的探讨弥漫硬化型甲状腺乳头状癌DSVPTC的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例DVPTC的临床病理特征、免疫表型,并对患者进行随访同时复习相关文献。结果其中3例为青年女性患者,癌细胞均具有经典性甲状腺乳头状癌典型的核特征,镜下肿瘤细胞均处于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的背景中,可见大量的淋巴细胞浸润、大量的砂砾体形成、广泛的间质纤维化,伴有鳞状上皮化生,癌细胞团多呈实性、多灶生长,4例患者均出现了淋巴结转移。免疫组化:TG、CK19、TTF-1均呈(+),CD56(-),p53弱(+),CyclinD1(+),Ki-67增殖指数均≤1。结论 DSVPTC是一种罕见的甲状腺乳头状癌亚型,具有高侵袭性,淋巴节转移率和复发率较高,预后较经典型甲状腺乳头状癌差。