26例Kikuchi病的临床病理分析及EB病毒检测

摘要

目的 分析Kikuchi病（KD）的临床病理特点,并进一步探讨EB病毒在KD中可能的作用及机制。方法 回顾性分析2012-11—2017-08间在陕西省人民医院就诊的26例KD患者的临床病理资料,并应用原位杂交技术检测其EB病毒表达状况。结果 Kikuchi病主要病理学特征为淋巴结内有不规则的片状坏死,核碎常见,可见大量组织细胞增生。坏死区增生的组织细胞CD68、CD163、MPO常（＋）,坏死区周围浆样树突细胞CD123（＋）,这是KD的免疫组化特点。应用原位杂交方法检测EB病毒,阳性率为11.5%。结论 KD无特异性的临床表现,其确诊主要依靠病理活检。但其病理特征复杂,有较高的误诊率,免疫组化检查可协助诊断。本组26例中,通过原位杂交检测,仅发现3例EBV（＋）。且复习文献多为个案报道,结论尚不一致,因此,并不能得出EBV是KD发病的直接原因。