甲氨蝶呤联合米非司酮在输卵管异位妊娠临床中的应用

摘要

目的：探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(MFP)治疗输卵管妊娠的疗效与安全性。方法将140例输卵管妊娠患者随机分为观察组（n=79）与对照组（n=61），观察组接受MTX联合MFP治疗，MTX 0.4 mg/(kg·d)，肌内注射，连续使用5 d；MFP在第一次肌内注射MTX时顿服300 mg，服用1次即可。对照组仅接受单药MTX治疗，0.4 mg/(kg·d)，肌内注射，连续使用5 d。结果（1）观察组治疗成功62例，观察组治疗成功48例，2组疗成功率分别为88.57%、68.57%，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）剔除治疗失败的患者，观察组腹痛消失时间、阴道出血时间、β-HCG转阴时间、盆腔包括消失时间显著低于对照组[(9.8±5.9)d比(13.5±6.7)d；(12.7±5.3)d比(17.2±7.4)d；(21.5±9.4)d比(27.9±12.6)d；(25.1±10.5)d比(32.4±14.8)d]（均P＜0.05）。（3）观察组、对照组不良反应发生率分别为18.57%、14.29%，2组差异无统计学意义。结论在输卵管妊娠药物治疗方案中，MTX联合MFP具有成功率高、显效快、安全性好等优点。