骨化三醇对慢性肾脏病患者微炎症状态的影响

摘要

目的：探讨骨化三醇对慢性肾脏病（CKD）微炎症状态的影响。方法选取住院及门诊治疗且诊断明确的2～4期CKD患者70例，在体检中心进行健康体检者20例(正常组)作为研究对象。采用随机数字表将70例2～4期CKD患者分为对照组和观察组，各35例。对照组使用常规药物治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上加用骨化三醇治疗，而后对2组患者治疗前后采血清血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、清蛋白(ALB)、甲状旁腺激素(PTH)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钙磷水平及24 h尿蛋白量变化情况进行对比分析。结果治疗后对照组与观察组肌酐、尿素氮水平较正常组显著升高（P＜0.05）；治疗前对照组和观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于正常组（t=2.323,3.652,4.956，P均<0.05）；治疗后，观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低（t=4.689,4.963，5.647，P均<0.05），对照组、正常组，治疗前后上述指标比较差异无统计学意义；治疗前对照组和观察组ALB、PA水平低于正常组（t=5.632,5.971,6.391，P均<0.05）。治疗后观察组ALB、PA水平明显高于治疗前，差异有统计学意义（t=8.621,6.171,P均<0.05），治疗后与对照组比较差异有统计学意义（t=4.321,6.791,6.663，P均<0.05）。结论对于CKD患者而言，其存在微炎症状态，经骨化三醇进行治疗能够使微炎症状态、营养状态得到改善，临床价值显著。