围产期孕妇B群链球菌三种筛查方法的评估

摘要

目的 评价Xpert GBS LB法、免疫层析法和普通培养法在围产期孕妇B群链球菌(group B streptococcus,GBS)筛查中的诊断效能及一致性.方法 收集35～37周孕妇的生殖道或直肠拭子标本1063份,分别应用显色肉汤增菌培养法、Xpert GBS LB法、免疫层析法和普通培养法进行检测.以显色肉汤增菌培养法为"金标准",评价其他3种检测方法诊断效能并比较其检测结果 的一致性.结果1063例围产期孕妇生殖道或直肠标本使用Xpert GBS LB法检出阳性者251例(23.61％),免疫层析法检出阳性者261例(24.55％),普通培养法检出阳性者193例(18.16％).与"金标准"比较,Xpert GBS LB法和普通培养法具有极高的一致性,免疫层析法的一致性中度.普通培养法特异性最高,Xpert GBS LB敏感性最高,而免疫层析法的敏感性和特异性均较差.结论 3种方法均适用于临床GBS筛查,其中Xpert GBS LB法和普通培养法与"金标准"显色肉汤增菌培养法具有极强的一致性,而Xpert GBS LB法还具有更高的敏感性,适用于GBS感染的快速诊断.