单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿

摘要

目的:观察单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH )的效果.方法:我院2006年1月～2008年12月采用单孔钻颅引流治疗CSDH 20例,回顾分析20例临床资料.结果:本组均经头颅CT平扫和(或)强化扫描及MRI平扫确诊,麻醉后在头颅CT定位处行4～6 cm切口,乳突撑开器撑开头皮及骨膜后钻颅,电凝硬膜后尖刀切开硬脑膜,将8号导尿管分别置入额、枕及颞部血肿腔,以0.9%氯化钠溶液反复冲洗至冲洗液清亮为止.引流后所有患者症状均有所好转,术后3个月复查CT示血肿腔基本消失、无复发,仅3例遗留轻度局限性硬膜下积液.结论:单孔钻颅引流治疗CSDH简单、安全、有效,无严重并发症,若能视引流情况酌情使用尿激酶,解决单孔钻颅术后血凝块堵塞及血肿残留等缺点,效果更好.