475例新生儿肺炎患儿痰液标本的主要病原菌构成及耐药性分析

摘要

目的探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供指导性数据。方法选取2015年7月至2020年6月禹州市妇幼保健院新生儿肺炎患儿475例,均取其痰液标本行病原菌培养分离鉴定及药敏试验,统计分析痰液标本病原菌构成及主要病原菌对临床各类抗菌药物耐药性情况。结果 475份痰液标本病原学检测结果呈阳性的为288份,阳性率为60.63%（288/475）,共分离获得病原菌295株;其中26.78%（79/295）为革兰氏阳性菌,71.86%（212/295）为革兰氏阴性菌,1.36%（4/295）为真菌;主要革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南、万古霉素耐药率较低;主要革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,三者对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率均较低。结论引起新生儿肺炎的病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等药物相对敏感,临床可根据患儿情况选择耐药性相对较低的抗菌药物实施治疗,以提高整体疗效。