双管喉罩在腔镜乳腺癌根治术麻醉中的应用

摘要

目的观察双管喉罩用于全身麻醉腔镜乳腺癌根治术的临床效果。方法全身麻醉下行腔镜乳腺癌根治术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为双管喉罩组（P组）和气管导管组（T组）,每组20例。比较两组血流动力学指标,观察并记录CO2充气前和充气后15、30、60 min时的动脉血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及气道峰压（Ppeak）;观察并记录拔除喉罩（气管导管）时的不良反应和术后并发症。结果与T组比较,P组插入喉罩（气管导管）即刻（T1）、插入喉罩（气管导管）后2 min（T2）、拔除喉罩（气管导管）即刻（T4）、拔除喉罩（气管导管）后2 min（T5）时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较低（P＜0.05）;与插入喉罩（气管导管）前（T0）时比较,T组T1、T2时HR、SBP、DBP较高（P＜0.05）;与拔除喉罩（气管导管）前（T3）时比较,T组T4、T5时HR、SBP、DBP较高（P＜0.05）。两组间CO2充气前后各时间点SpO2、PETCO2及Ppeak比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与T组比较,P组呛咳、咽痛等不良反应发生率较低（P＜0.05）。结论双管喉罩通气全身麻醉可安全有效用于腔镜乳腺癌根治术,对血流动力学影响小,不良反应少。