临床活动性评分、血清透明质酸、促甲状腺素受体抗体与Graves眼病间的关系

摘要

目的探讨临床活动性评分(CAS)、血清透明质酸(HA),促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平与Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)活动性、严重度以及糖皮质激素治疗效果间的关系.方法 GO组33例,Graves病无眼病组(no Graves ophthalmopathy,NGO)25例,正常对照组20例,用放免分析法和放射受体分析法测定3组人群血清HA,TRAb水平,GO患者计算CAS,并用泼尼松治疗.以NOSPECS分级判断眼病严重度和激素治疗效果,比较3组间及激素治疗有效组与无效组间各指标的差别和相关性.结果 GO组血清HA高于NGO组与正常对照组,差异有统计学意义.3组TRAb水平比较,差异有统计学意义,表现为GO组>NGO组>正常对照组.血清TRAb水平与眼病严重度相关.治疗有效组CAS与血清HA水平高于治疗无效组,差异有统计学意义.结论 CAS、血清HA测定可作为判断GO活动性、预测糖皮质激素治疗效果的辅助手段.血清TRAb滴度在GO患者中高于NGO患者,可能预测GO的发生,并与眼病严重度评分相关.