急性心肌梗死的再灌注治疗新进展

摘要

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉的不稳定粥样斑块破裂后，在血小板激活和聚集的基础上继发血栓形成致使梗死相关动脉（IRA）急性完全闭塞所致。再灌注治疗主要有两条途经，即溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。再灌注治疗的目的是通过上述方法使梗死的相关冠状动脉（IRCA）尽早、最大程度地持久开通，恢复心肌梗死溶栓治疗3级（TIMI-3级）血流和有效的心肌血流再灌注，挽救濒死心肌，缩小梗死面积，阻抑心室重构,保护心功能，以提高心肌梗死的存活率，改善AMI患者的近期和远期预后。笔者就近年来PCI在AMI再灌注治疗中取得的新进展作一综述。