急性心肌梗死溶栓药物的再灌注治疗新进展

摘要

急性心肌梗死（AMI）是指由于持久严重的心肌缺血引起的部分心肌急性坏死[1]。临床多表现为急性循环功能障碍、胸骨后剧烈疼痛,心律失常、心功能衰竭等。有心肌损伤坏死等特征性心电图改变。尽快抢救恢复心肌血液灌注,防止梗死心肌面积扩大,缩小心肌缺血范围意义重大[2]。溶栓治疗始于20世纪40年代Sherry,80年代大量多中心、随机、双盲试验证实了AMI溶栓治疗的安全性及有效性,大大降低了AMI的病死率。溶栓药物通过将纤溶酶原转化为纤溶酶,通过纤溶酶裂解纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ补体成分,防治血栓形成[3]。本文就AMI的溶栓药物再灌注治疗作一综述。