25G玻璃体视网膜外科疗法联合玻璃体腔注射药物在增生型糖尿病视网膜病变中的疗效研究

摘要

目的 探讨25G玻璃体视网膜外科疗法联合玻璃体腔注射雷珠单抗对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的疗效.方法 回顾性分析接受治疗的PDR患者200例(209只眼).根据术前是否向玻璃体腔内注射雷珠单抗分为两组:观察组100例(101只眼)和对照组100例(108只眼).对照组行25G微创玻璃体视网膜手术,观察组术前行玻璃体腔注射雷珠单抗;注射3～5 d后行25G玻璃体视网膜外科手术,观察两组患者的手术总用时、电凝止血次数、术中医源性裂孔和眼内填充物情况及治疗前、术后3个月、6个月视力矫正情况.结果 观察组患者的手术总用时、电凝次数和术后3个月的最佳矫正视力logMAR均明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.32、2.25、2.14,P均＜0.05);观察组患者的医源性裂孔发生率、硅油填充率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2分别=4.88、4.21,P均＜0.05);两组患者的八氟丙烷、灌注液填充率及术后6个月的最佳矫正视力logMAR比较,差异均无统计学意义(x2分别=3.07、2.92,P均＞0.05).结论 手术前向玻璃体腔注射雷珠单抗有助于PDR患者的25G微创玻璃体视网膜手术进行,减少了手术总用时及手术中出血的发生,降低了医源性裂孔发生率及眼内硅油填充率.