心脏瓣膜置换复合冠状动脉搭桥手术病人的麻醉处理

摘要

目的总结6例冠状动脉搭桥与同期施行心脏瓣膜置换术的麻醉处理特点.方法 6例冠心病合并心脏瓣膜功能不全,均在全麻体外循环下同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜置换术.麻醉采用芬太尼为主的静吸复合全麻.麻醉开始后静滴GIK溶液以改善心肌功能.术中应用微量泵静注硝酸甘油、多巴胺维持血流动力学的稳定.结果麻醉诱导及体外循环前血流动力学平稳,无心肌缺血表现.停止体外循环后未发生低心排综合征,均恢复良好.结论以芬太尼为主的静吸复合麻醉方法用于冠状动脉搭桥与同期行瓣膜替换手术效果良好.