肾移植患者活动性巨细胞病毒感染临床研究

摘要

目的 明确肾移植患者术前巨细胞病毒(CMV)感染的发生率和术后活动性CMV感染的发生规律.方法 检测 55例健康成人以及我院2002年3月～2005年8月期间377例尿毒症患者肾移植前血清抗CMV抗体(抗CMV-IgG、CMV-IgM );观察肾移植后CMV-pp65抗原血症的动态变化.结果 55例健康成人抗CMV-IgG的阳性率为69.1%、血清抗CMV-IgM均为阴性、外周血CMV-pp65(+)白细胞数为0～4个/5×104 WBC;尿毒症患者术前CMV-IgG、CMV-IgM阳性率分别为94.2%、6.9%,肾移植术后6个月内,患者外周血CMV-pp65(+)白细胞数为0～3 142个/5×104 WBC(其中＞5例占86.7%),其高峰期在术后第6～8周.结论 肾移植受者术前CMV感染发生率明显高于健康人群,且约有6.9%存在着活动性CMV感染;肾移植患者术后6个月内,活动性CMV感染发生率高达86.7%;术后第6～8周是活动性CMV感染最严重的时期.