中药降肝隆联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变的长期疗效观察

摘要

目的：观察降肝隆联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变(ALC)的长期疗效。方法：随机选择ALC66例，分为治疗组和对照组。治疗组：降肝隆煎剂每3天1付或丸剂4g，每日3次；对照组：采用退黄、降酶、抗纤维化等保肝及对症处理；疗程10～50个月，平均疗程30个月。结果：HBVDNA阴转率：治疗组为69．7％，对照组为3．2％，两组比较，差异显著(P<0．01)，HBeAg转阴率：治疗组为40％，对照组为4．8％两组比较，差异显著(P<0．01)；两组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均下降，两组比较，差异显著(P<0．01)；治疗组总胆红素(TBil)、血清球蛋白(G)下降，白蛋白(A)升高，与对照组比较，差异显著(P<0．05)。合并症：治疗组较对照组少。生存率：治疗组为91％，对照组为73％，两组比较，差异显著(P<0．01)。合并症：治疗组较对照组少。生存率：治疗组为91％，对照组为73％，两组比较，差异显著(P<0．01)；治疗组：治疗后腹胀、乏力、肝区疼痛、腹水均明显减轻或消退；治疗后肝硬化失代偿：治疗组人数减少，对照组人数增加；恢复工作的人数：治疗组明显高于对照组。两组比较，差异显著(P<0．01)。Child—push分级积分：治疗组下降，对照组上升；两组比较，差异显著(P<0．05)。结论：降肝隆联合拉米夫定治疗ALC，能抑制病毒复制，改善肝功能，提高ALC的存活率和患者的生活质量。