转化生长因子β1基因型与移植肾慢性排斥反应的关系

摘要

目的 探讨供、受者转化生长因子β1(TGF-β1)基因型与移植肾慢性排斥反应的关系.方法 研究设计为前瞻性病例分析.用序列特异引物PCR方法,对144例肾移植受者和其中114例受者的65例供者在肾移植前进行TGF-β1基因型检测.术后对受者进行5年随访,追踪移植肾慢性排斥反应发生情况,分析受者基因型、供者基因型及供、受者基因型组合类型对移植肾功能的影响.结果 TGF-β1高分泌基因型受者移植肾慢性排斥反应发生率为42.9%(39/91),中低分泌型受者为17.0%(9/53),组间差异有统计学意义(P＜0.01).取白TGF-β1高分泌基因型和中低分泌基因型型供者的移植肾慢性排斥反应发生率分别为32.5%(26/80)和32.4%(11/34),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).供、受者均为高分泌基因型的受者移植肾慢性排斥反应发生率(4/4)明显高于所有其他基因型组合者(31/110,28.2%)(P＜0.01);供、受者均为中低分泌基因型的受者移植肾慢性排斥反应发生率(12/61,19.7%)明显低于所有其他基因型组合者(23/53,43.4%)(P＜0.01).结论 受者TGF-β1基因型及其与供者TGF-β1基因型的组合类型与移植肾慢性排斥反应有显著关联.肾移植术前同时检测移植供、受者TGF-β1基因多态性,有助于术前准确预测移植后远期效果,指导术前做出合理的供受者匹配.