MTBDRplus技术快速检测结核分枝杆菌耐多药的临床应用评价

摘要

目的 评价线性探针杂交技术(简称MTBDRplus技术)对福州地区耐药结核杆菌的检测效果,并了解该地区耐药结核分枝杆菌的耐药基因特征.方法 选取246株临床结核分枝杆菌分离株,以传统罗氏药敏试验为金标准,评价MTB-DRplus技术在临床上应用的检测效果,分析耐药基因突变分布频率.结果 与传统罗氏药敏试验相比较,MTBDRplus检测利福平(RIF)和异烟肼(INH)耐药性灵敏度分别为91.7％(11/12)和83.3％(15/18),MTBDRplus检测RIF和INH耐药性特异度分别为99.6％(238/234)和95.2％(217/228).12例rpoB基因存在突变的结核分枝杆菌中,58.3％ rpoB基因S531L突变;26例katG和inhA基因存在突变的结核分枝杆菌中,57.7％(15/26)katG基因315突变;存在C15T位点突变的菌株仅9.1％(1/11)为INH耐药菌株.结论 MTBDRplus技术是一个敏感、特异的快速诊断耐多药结核病的有效方法,该技术在福州地区具有较好的应用前景.福州市耐药结核分枝杆菌以rpoB S531L和katG S315T突变型为主.建议谨慎判断结核分枝杆菌inhA基因C15T位点突变引起的INH耐药.