1株同时携带四种β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌

摘要

目的 了解1株多耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)获得性耐药基因存在状况.方法 我们把1株对14种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南、美罗培南敏感的MDRKP菌进行了β-内酰胺类、氨基糖苷类获得性耐药相关基因及其载体(整合子、转座子)的遗传标记检测.结果 该株MDRKP菌耐β-内酰胺类药物获得性耐药基因检出TEM-1、SHV-11、OXA-1、DHA-1型(均测序比对证实);耐氨基糖苷类药物获得性耐药基因检出aac(6')-Ⅰb,无16SrRNA甲基化酶基因检出;Ⅰ类整合子遗传标记intⅠ1、qacE△1-sul1阳性,转座子遗传标记merA阴性.结论 该株MDRKP菌呈多重耐药与该菌携带获得性耐药基因TEM-1、SHV-11、OXA-1、DHA-1、aac(6')-Ⅰb基因相关,碳青霉烯类抗菌药物是治疗此类多耐药菌株的首选药物,也是最有效的药物.