初产妇使用导乐分娩镇痛仪的体验效果及影响因素分析

摘要

目的 探讨初产妇使用导乐分娩镇痛仪的效果及影响因素,改善初产妇分娩体验.方法 选取2018年1月至2019年3月在杭州市妇产科医院进行分娩并应用导乐分娩镇痛仪的94例初产产妇为研究对象,按照产妇分娩体验问卷2 .0 (CEQ 2.0)的得分情况将其划分为观察组(n＝51例)和对照组(n＝43例) ,比较分析两组产妇的年龄、孕周、体重指数、文化程度、焦虑水平、分娩知识情况,并使用多因素Logisitic回归分析探究影响初产妇使用导乐分娩镇痛仪体验效果的因素.结果 两组研究对象的受教育时间和分娩方式均有统计学差异(t＝4 .04 ,P＜0 .01 ;χ2 ＝5 .79 ,P＝0 .01) ;观察组初产妇学习过分娩知识的比例高于对照组(72 .55% vs .37 .21%,χ2 ＝4 .22 ,P＝0 .04) ;观察组初产妇对二胎的自我意愿和配偶的意愿均明显高于对照组(χ2 ＝5 .02 ,P＝0.03;χ2 ＝ 4.88,P＝ 0.03);观察组焦虑水平 HAMA评分(16.29±4.88)分明显低于对照组(23.92±5.01)分(t＝ 7.46,P＜0.01) ;Logistic多因素回归分析结果显示,受教育时间、HAM A评分、学习过分娩知识以及对生育二胎的自我意愿和配偶支持均是影响初产妇导乐分娩镇痛仪体验效果的独立影响因素(P＜0 .05) ,受教育时间越长、HAMA评分越低,初产妇导乐分娩镇痛仪的体验效果越好(OR＝2.94,95% CI:1.30～6.65,P＝0.01;OR＝3.52,95% CI:1.22～10.17,P＝0.02);生育二胎的自我意愿和配偶支持越强烈,其体验效果越好(OR＝1 .99 ,95% CI :1 .02～3 .89 ,P＝0 .04 ;OR＝1 .05 ,95% CI :1 .01～1 .09 ,P＝0 .01) .结论文化程度低、焦虑水平高、未学习过分娩知识、对生育二胎的自我意愿和配偶支持淡漠是影响初产妇导乐分娩镇痛仪体验效果的危险因素,临床上应该对以上患者开展健康教育,改善其分娩体验.