彩色多普勒超声评估血管前置的临床价值

摘要

cqvip:目的探讨彩色多普勒超声产前评估血管前置的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年4月在广州市妇女儿童医疗中心分娩确诊的35例血管前置患者的临床资料、超声图像特征及分娩结局。结果产前经腹部彩色多普勒超声诊断25例,经腹部联合经阴道彩色多普勒超声诊断7例,诊断符合率为91.4%(32/35),漏诊率为5.7%(2/35),误诊率为2.8%(1/35),晚孕期误诊为脐带先露。其中前置胎盘或低置胎盘合并帆状胎盘22例,帆状胎盘8例,副胎盘2例,分叶状胎盘2例,前置胎盘合并球拍状胎盘1例。33例胎儿行择期剖腹产,新生儿Apgar’s评分正常;1例漏诊病例足月因前置血管破裂胎心异常行紧急剖腹产,新生儿重度窒息;另1例漏诊病例顺产过程中前置血管破裂行钳产助产分娩一成熟活婴,新生儿轻度窒息。结论经腹部联合经阴道彩色多普勒超声可以较准确诊断胎儿血管前置,对临床分娩方式、时间选择及改善围产儿预后有重要参考价值。