嘉兴市2010至2017年5岁以下儿童意外死亡调查分析

摘要

目的 分析2010至2017年嘉兴市5岁以下儿童意外死亡的死亡率及主要死因,了解意外死亡的流行病学分布特点和趋势,为更好地改善嘉兴市儿童的保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 根据2010年1月1日至2017年12月31日嘉兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表 、儿童死亡报告卡及登记表等资料,分析意外死亡率及死亡原因.结果 2010至2017年嘉兴市5岁以下儿童意外死亡占儿童总死亡的28.96％,婴儿 、1～4岁儿童 、5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势(χ2值分别为21.878、39.663、51.172,均P<0.05).2017年与2010年相比,各年龄段的本地与非本地儿童意外死亡率都有不同程度的下降,其中非本地新生儿意外死亡率下降最快;嘉兴市新生儿 、婴儿 、1～4岁儿童及5岁以下儿童的本地儿童意外死亡率均低于非本地儿童(χ2值分别为8.040、85.637、173.901、263.314,均P<0.05).除意外跌落(χ2=2.453,P>0.05),在溺水 、交通意外 、意外窒息 、意外中毒 、其它意外中,本地儿童的死亡率均低于非本地儿童(χ2值分别为62.734、17.436、51.868、5.415、11.001,均P<0.05).意外窒息成为新生儿及婴儿意外死亡中的主要死因,分别占比82.05％ 、84.92％;1～4岁儿童的首要意外死亡原因是溺水,占64.41％;意外窒息冬季发生率最高(χ2=59.811,P<0.05).结论 嘉兴市2010至2017年对5岁以下儿童意外伤害的防治初见效果,对于新生儿及婴儿意外窒息 、1～4岁儿童溺水及交通意外的预防及院前急救都有明显提高.提高临床救治水平及对非本地人口保健意识的宣教和监管,都能有效降低5岁以下儿童意外死亡率.