负压封闭引流个体化治疗糖尿病足的疗效及对血清降钙素原、血浆纤维粘接蛋白和肉芽组织转化生长因子β1水平的影响

摘要

目的 探讨负压封闭引流(VSD)个体化治疗糖尿病足的疗效及对血清降钙素原(PCT)、血浆纤维连接蛋白(FN)、创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响.方法 选取2016年6月至2017年4月新疆医科大学第一附属医院收治的50例糖尿病足患者(患足50只),分为传统组和VSD组各25例.两组患者均采用清创、游离皮移植术治疗,其中VSD组采用VSD治疗,传统组根据患者创面进行常规换药治疗,对比两组患者的创面治疗情况,治疗前后血清PCT、血浆FN、创面肉芽组织中TGF-β1的水平.结果 治疗前,两组患者的创面面积、PCT、FN和肉芽组织中TGF-β1蛋白的表达水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗7天后,VSD组的创面面积低于传统组(P<0.05),创面肉芽组织增长率高于传统组(P<0.05).治疗14天后,VSD组PCT水平低于对照组(P<0.05),FN水平高于对照组(P<0.05),TGF-β1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05).两组患者的缺损创面治疗9～28天后均愈合,但VSD组的平均创面愈合时间和换药次数少于传统组(P<0.05).结论 VSD个体化技术治疗糖尿病足能显著的降低血清PCT、升高血浆中FN及肉芽组织中TGF-β1蛋白的表达水平,从而达到促进肉芽组织生长及创面愈合的目的.