317例前列腺癌诊断分析

摘要

目的提高前列腺癌的诊断水平. 方法回顾性分析317例前列腺癌患者的临床资料,对前列腺癌的筛选诊断方法进行统计分析. 结果 317例前列腺癌占同期泌尿外科住院患者总数的2.2%,为同期泌尿生殖系肿瘤患者的9.8%.近10年收治的新病例数为前20年的4.2倍.临床应用PSA检测后确诊为前列腺癌的患者数(211例)和T1～T2患者的比例(60.2%)显著高于PSA检测应用前(106例,50.0%).单项PSA、直肠指检(DRE)及经直肠前列腺超声(TRUS)检查的诊断阳性率为 86.1%～89.1%.而当PSA结合DRE或TRUS任何一项检查时,阳性率可提高至 99.0 %.相关分析显示:血清PSA与临床分期、病理分级及肿瘤体积显著相关. 结论近10年前列腺癌患者的住院人数呈增高趋势.血清PSA检测对于发现早期肿瘤具有重要意义.PSA与DRE、TRUS是筛选诊断前列腺癌的主要方法,三者结合可提高诊断阳性率与准确率.