CT三维成像诊断寰枢关节不全脱位的临床价值

摘要

目的评价CT三维成像对寰枢关节不全脱位的显示及诊断价值,探讨最佳三维成像方法. 方法回顾性分析41例寰枢关节不全脱位的CT影像学表现,比较横断面图像、多层面重建(multiplanar reformatting, MPR)法、表面遮盖(surface shade display,SSD)法、最大强度投影(maximum intensity projection, MIP)法及容积重建(volume rendering,VR)法三维图像显示的病变情况. 结果寰枢关节不全脱位41例,其中旋转型脱位31例,前脱位5例,后脱位5例.影像学表现为上、下关节面错位41例,其中错位2～5 mm 29例、5～9 mm 12例;齿突侧距不对称15例;寰齿间隙增宽合并骨折8 例.SSD法三维影像直观显示移位的寰枢关节上、下关节面,齿突侧距不对称及寰齿间隙增宽;横断面图像和MPR、MIP及VR法三维图像显示移位的上、下关节面差、不直观. 结论运用CT三维成像能准确显示及诊断寰枢关节不全脱位,并以SSD法三维成像最佳.