海藻酸钙凝胶栓塞治疗兔VX2肝种植瘤

摘要

背景:液体海藻酸钙凝胶是最近出现的一种新型栓塞材料,具有良好的生物相容性,可经微导管输送,不易形成异位栓塞等特点,在动静脉畸形和动脉瘤动物实验中效果良好.目的:为了寻找更安全有效的肝癌栓塞材料,创新性使用液体海藻酸钙凝胶肝动脉栓塞兔VX2肝种植瘤.方法:采用改良开腹接种法建立VX2肝种植瘤模型.以数字表法随机分为对照组、实验组.直视下细针穿刺肝动脉造影,对照组仅行肝动脉造影,实验组造影后使用液体海藻酸钙凝胶栓塞治疗.于栓塞治疗前、治疗后7d行肝脏CT扫描,多平面重建测量肿瘤大小.栓塞治疗7d后取肿瘤行病理组织学检查,评估海藻酸钙凝胶栓塞对肿瘤和正常肝组织的影响.结果与结论:使用液体海藻酸钙凝胶栓塞后造影显示肿瘤的供血动脉中断,闭塞.实验组兔肝肿瘤生长率明显低于对照组 (P < 0.05).对照组肿瘤坏死以轻度坏死为主;实验组肿瘤坏死以重度坏死为主,肝可见多发灶状坏死.两组间坏死程度差异有显著性意义(P < 0.05).实验组甲苯胺蓝染色可见肝动脉分支、叶间小动脉,入肝微动脉完全闭塞,肝窦内有少量海藻酸钙凝胶.结果说明海藻酸钙凝胶可在肝肿瘤血管门部至入肝微动脉间形成广泛栓塞,阻断肿瘤的血供,抑制肿瘤的生长.