脑损伤合并骨折可加速骨折愈合及异位骨化

摘要

背景：临床实践及实验研究中发现,脑损伤合并骨折时,骨折愈合明显加快,并出现肥大骨痂和异位骨化的现象。目的：阐述近年脑损伤对骨折愈合影响的研究进展和探索方向。方法：应用计算机检索1990年1月至2011年11月PubMed数据库、Springer Link数据库及CNKI、Elsevier-Sdol数据库有关脑损伤对骨折愈合影响、脑损伤与异位骨化关系方面的文献,英文检索词为＂traumatic brain injury,fracture healing,heterotopic ossification＂,中文检索词为＂外伤性脑损伤,骨折愈合,异位骨化＂。排除与课题研究内容无关及重复类文章,共保留32篇文献进一步分析。结果与结论：脑损伤时由于血脑屏障遭受破坏,使其通透性增高,某些具有成骨作用的因子通过开放的血脑屏障进入到体循环中,从而使血清中此类因子表达水平显著升高,同时成骨性因子作用于骨折端,促进骨痂形成,加速骨折的愈合。由于成骨因子和成骨环境长期存在,则提高了异位骨化的发生率。