不同时间骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形治疗☆

摘要

背景:近年来应用经皮椎体成形治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的技术正在逐步开展,但其治疗不同骨折时间患者的疗效还存在争议.目的:对比经皮椎体成形治疗不同骨折时间骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:回顾性分析随访资料完整的行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折病例91例(127节椎体).按照受伤或疼痛发生到手术时间将病例分为3组:伤后3周内组、伤后3周-6个月组、伤后6个月以上组,比较3组经皮椎体成形治疗后疼痛缓解、日常生活能力恢复及椎体高度恢复情况.结果与结论:①3组治疗后疼痛明显缓解,且随着时间的延长疼痛逐渐减轻(P <0.01).伤后3周内组与伤后3周-6个月组治疗后不同时间点疼痛缓解情况明显优于伤后6个月以上组(P <0.01),前两组组间比较差异无显著性意义.②3组治疗后日常生活能力评分明显提高,且随时间延长逐步提高(P <0.01).不同时间点组间比较:伤后3周内组>伤后3周-6个月组>伤后6个月以上组(P <0.01).③治疗前椎体前缘及中间高度比较,3组未见明显差别;治疗后3d椎体前缘及中间高度比较,伤后3周内组>伤后3周-6个月组>伤后6个月以上组(P <0.01).治疗前及治疗后3d各组椎体后缘高度差异无显著性意义.表明经皮椎体成形治疗对于伤后6个月以上陈旧性骨折的疗效较差.