射频消融术与冷冻消融术对房颤患者凝血参数及血小板功能的影响

摘要

目的 观察射频消融术与冷冻消融术对心律失常患者凝血参数及血小板功能的影响.方法 选取2016年11月至2017年10月我院收治的86例房颤病例,按照手术方式差异分为射频消融组(n=43)与冷冻消融组(n=43),比较2组手术前后凝血参数、血小板功能,并观察2组血栓发生情况.结果 术后即刻,2组aPTT明显缩短,血浆D-D、vWF明显升高(P<0.05),射频消融组缩短与升高程度更显著(P<0.05);术后24h,2组aPTT明显延长,血浆D-D、vWF明显降低(P<0.05),冷冻消融组与术前比较无明显差异(P>0.05);术后即刻,2组GMP-140、血小板膜CD62P、CD63、血小板聚集率均明显升高(P<0.05),射频消融组升高程度更显著(P<0.05);术后24h,2组GMP-140、血小板膜CD62P、CD63、血小板聚集率明显降低(P<0.05),冷冻消融组与术前比较无明显差异(P>0.05);冷冻消融组血栓总发生率2.33％,明显低于射频消融组13.95％(P<0.05).结论 相较于射频消融术,冷冻消融术可减少对房颤患者凝血指标与血小板功能的影响,降低血栓栓塞风险.