华法林预防老年非瓣膜性房颤血栓栓塞的临床研究

摘要

目的 比较不同华法林抗凝强度预防老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的血栓栓塞的疗效和不良反应,探讨适合中国人的抗凝强度.方法 入选≥60岁的NVAF患者220例,按1∶1随机分成两组,所有患者均给予华法林治疗,低强度组INR控制在1.5-2,标准强度组INR控制在2-3,所有患者均同时治疗其他疾病.随访24个月.结果 共194例患者完成随访,其中低强度组102例,标准强度组92例.低强度组缺血性脑卒中发病率7.8％,标准强度组为9.8％,两组无显著性差异(P＞0.05).低强度组有11例出现不同程度出血,标准强度组有23例出血并发症,发生率分别为10.8％和25.0％ (P ＜0.05),有显著性差异.结论 低强度组即华法林(INR1.5 ～2.2)更适合老年NVAF患者防治血栓栓塞.