有支架与无支架生物瓣膜行主动脉瓣置换临床对比研究

摘要

目的探讨无支架Medtronic生物瓣行主动脉瓣置换的临床效果.方法将68例同期施行主动脉瓣置换术病人分为2组,38例行无支架Medtronic生物瓣置换,30例对照组行有支架生物瓣置换.术前及术后2个月随访行超声心动图检查.结果无支架组和有支架组病人术后各项检测指标差异有显著性意义.无支架组跨瓣压差(18.0±3.7)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)明显低于有支架组 (33.7±8.3)mm Hg;左室射血分数0.65±0.05,明显高于有支架组0.56±0.08;左室收缩末内径和左室舒张末内径分别为(3.8±0.8)cm和(4.5±0.4)cm,明显低于有支架组(4.2±1.4)cm和(5.1±0.9)cm;无支架组瓣环内径(22.1±1.8)mm大于有支架组(19.5±1.7)mm.结论无支架Medtronic生物瓣较有支架生物瓣具有较低的跨瓣压差和良好的血流动力学,能促进左室功能的恢复.