两种麻醉方法对肝脏缺血再灌注后SOD与MDA影响的比较

摘要

目的:比较丙泊酚一瑞芬太尼靶控静脉麻醉与异氟烷吸入麻醉对肝脏部分切除术缺血再灌注损伤后超氧化物歧化酶和丙二醛变化.方法:30例患者随机分为丙泊酚一瑞芬太尼组(PR组)和异氟烷组(ISO组),PR组丙泊酚和瑞芬太尼血浆靶浓度分别为3.5 μg/mL和4.2 ng/mL,ISO组异氟烷呼气末浓度为1.5%～2.5%.分别于阻断肝门前(T1),阻断开放后即刻(T2)、30 min(T3)、60 min(T4),术后1 d(T5)、术后3 d(T6)取静脉血测血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)浓度.结果:与T1比较,T-SOD PR组及ISO组T4、T5、T6显著降低(P＜0.05),ISO组T5、T6显著低于PR组(P＜0.05);与T1比较,MDA PR组T5、T6,ISO组T4、T5、T6显著升高(P＜0.05),ISO组T4、T5显著高于PR组(P＜0.05).结论:与异氟烷麻醉组比较,丙泊酚-瑞芬太尼麻醉组的肝脏缺血再灌注损伤后超氧化物歧化酶和丙二醛变化较小,提示其对肝细胞具有一定保护作用.