全椎板切除并全颈椎弓根钉棒系统重建治疗急性多节段脊髓损伤

摘要

目的 探讨经颈椎后路行全椎板切除减压、颈椎弓根螺钉三维钉棒系统重建治疗伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的疗效.方法 对27例伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的患者,行后路颈椎全椎板切除减压、小关节植骨融合、颈椎弓根钉棒系统内固定重建.根据术前、术后3个月随访时颈椎的标准侧位X光片、颈椎CT,以ASIA评分评估脊髓功能改善情况.术后随访3～24个月,平均10个月.结果 所有病例均获骨性融合.术后3个月ASIA评分与术前比较均有提高.由于解削的因素,应用颈椎弓根螺钉重建在术中较易损伤椎动脉.结论 一期行颈椎后路椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定重建颈椎序列是治疗伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的有效方法.