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同济大学学报（医学版）

同济大学学报（医学版）

CSTPCD

Journal of Tongji University(Medical Science)
本刊是以基础医学与临床医学研究为主的综合性医学学术期刊，国内公开发行。中国科技论文统计源期刊，被重要数据库和文献期刊收录。
  • 发文量：5502
  • 被引量：1002
  • H指数：1
  • 开始收录时间：-
  • CNKI综合因子：-
  • 维普期刊影响因子： 1.63
  • 万方期刊影响因子：-
  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：31-1901/R
    国际刊号/ISSN：1008-0392
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：4-722
  • 主管单位：中华人民共和国教育部
    主办单位：同济大学
同济大学学报（医学版）-联系信息
  • 主编：陈义汉
  • 电话：021-65980705
  • 邮箱：yxxb@tongji.edu.cn
  • 地址：上海市四平路1239号
  • 邮编：200092
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同济大学学报（医学版） >2021年第6期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨不同表面处理方法的硅涂层对氧化锆陶瓷结合性能的影响.方法 将氧化锆陶瓷片随机分成4组:空白组、喷砂组、喷砂+涂层组、喷砂+涂层+硅烷偶联剂组,每组6片.在4组试件的结合面烧结牙本质瓷用于剪切实验,测试其结合强度,数据用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 喷砂+硅涂层+硅烷偶联剂表面处理的氧化锆陶瓷的剪切强度最高,与其他各组剪切强度的差别均有统计学意义(P＜0.05),喷砂+硅涂层组与喷砂组及空白组之间差别也有统计学意义(P＜0.05),喷砂组与空白组相比较也有统计学意义(P＜0.05).结论 喷砂+硅涂层+硅烷偶联剂表面处理的氧化锆陶瓷的剪切强度最高,可以显著提高氧化锆与不透明牙本质瓷的结合强度.
  • 摘要：@@ 目前,由于临床器官移植的迅速发展,供体不足的矛盾越来越突出,医学工作者对异种移植研究的兴趣日趋复苏.异种器官移植(xenotransplantation)系指不同种系动物的器官(组织或细胞)进行移植或移植给人类.
  • 摘要：@@ cb1-b(casitas B cell lymphoma-b)是cb1家族中的一员,与cb1有79%的同源性,由于最早是从人乳腺癌中分离获得,故名cb1-b.
  • 摘要：目的 探讨应用无血清培养体系分离培养脐带间充质干细胞,明确其成骨生物学特性,为临床应用奠定实验基础.方法 在无血清干细胞培养体系下,利用组织块贴壁培养法分离培养,扩增脐带间充质干细胞,在倒置显微镜进行形态学观察,流式细胞检测鉴定其表面标记CD34、CD44、CD90及CD45的表达,成骨诱导液培养2～3周后观察其细胞形态学变化,茜素红染色鉴定其成骨情况.结果 脐带组织块接种后第1次更换培养液12 h后,有少量梭形的细胞从脐带组织边缘爬出,培养5～6d左右成单层状生长,12 d左右梭形状细胞呈现复层生长趋势,细胞表面标记CD44、CD90均呈阳性为间充干细胞来源,CDM、CD45均呈阴性为非造血干细胞来源;细胞经成骨诱导2～3周后具有良好的分化成骨能力.结论 利用无血清的人间充质干细胞专用培养基培养体系,脐带组织培养法能够分离培养出大量的脐带间充质干细胞,避免了培养中异种蛋白的混入而降低临床排异反应.
  • 摘要：目的 探讨颈动脉狭窄时脑梗死患者恢复期BOLD-fMRI信号变化的影响.方法 采用3.0T超导磁共振机对17例急性脑梗死患者(病例组)和13例正常志愿者(对照组)进行BOLD-fMRI研究.病例组颈动脉狭窄者(＞50%)8例,无明显颈动脉狭窄者(＜50%)9例,所得结果采用SPM5进行图像后处理.结果 功能磁共振显示,激活部位主要分布在主要感觉运动区(primary sensorimotor cortex,SM1),辅助运动区(supplementary motor area,SMA)及小脑等部位.根据Brodmann分区,得出脑梗死患者激活体素为(471.86±396.04)mm3,较正常对照组(278.14±149.36)mm3明显增多(P＜0.05),且健侧(253.80±216.33)mm3激活明显(P＜0.05).病例组颈动脉狭窄者(＞50%)患侧脑Brodmann4区激活体素为(26.74±23.49)mm3,明显小于无明显颈动脉狭窄者的激活体素(66.23±30.88)mm3(P＜0.05).结论 脑梗死患者脑激活总体素明显增多,且健侧激活更为明显;颈动脉明显狭窄可降低脑内BOLD-fMRI激活体素.
  • 摘要：目的 探讨彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的作用及临床意义.方法 回顾性分析54例下肢静脉病患肢,术前彩色多普勒超声检出功能不全的交通支静脉,将其定位及顺行静脉造影,分别与手术结果相比较.结果 彩色多普勒超声共检出交通支静脉反流156条,内镜筋膜下交通支静脉结扎(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)术共结扎交通支静脉145条,其中130条与彩色多普勒超声定位一致,超声诊断交通支静脉功能不全与手术定位符合率为89.7%.静脉顺行造影检出交通支静脉功能不全122条,与术中定位诊断符合率84.1%,超声与静脉造影两者诊断符合率比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声作为无创性诊断下肢交通支静脉功能不全的方法,具有较高的临床应用价值.
  • 摘要：目的 探索早期临床风险是否构成反社会人格障碍罹患的危险因素及早期临床风险和儿童虐待的关系.方法 用回顾性的自我报告虐待法和儿童保护机构虐待纪录获得法分别测量了129例早期成年人儿童虐待和早期临床风险.以反社会人格障碍作为结果变量,进行阶层回归分析、统计学中介分析和相关分析.结果 儿童虐待和早期临床风险相关(效应强度0.38,P=0.007),但儿童虐待不能中介早期临床风险的作用.早期临床风险(症状B=0.28 P=0.03,诊断Wald=5.83 P=0.01)和儿童虐待(症状B=0.22,P=0.03;诊断Wald=2.98,P=0.04)分别独立地和反社会人格障碍有关.结论 儿童虐待和早期临床风险都是反社会人格障碍的危险因素,需要对早期临床风险进行独立概念化和操作化.
  • 摘要：目的 探讨新鲜下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的安全、简便和有效的早期治疗方法.方法 回顾分析23例新鲜外伤性下颈椎骨折脱住伴关节突交锁的患者临床资料.所有患者在治疗前均行X线片和CT重建或MRI检查及ASIA神经功能评级.术前C级12例,D级6例,E级5例.患者于清醒状态下先行持续闭合颅骨牵引,然后进行动态ASIA神经功能评级及定时床边X线摄片.损伤至开始牵引的间隔时间平均为28 h(5～51 h),平均牵引重量为12 kg(6～15 kg),平均牵引时间为1.5 h(0.5～5.5 h).复位成功后维持颅骨牵引并择期行颈前路手术.结果 23例患者均闭合复位成功,无1例出现神经功能下降.治疗后ASIA神经功能评级C级5例,D级10例,E级8例.平均提高1级以上.结论 新鲜外伤性下颈椎骨折脱位伴关节交锁的患者应早期持续闭合颅骨牵引,同时进行动态ASIA神经功能评级及定时床边X线摄片,复住成功后,择期行颈前路手术.该方法简便、安全,疗效满意.
  • 摘要：目的 探讨血清NO及IL-8、IL-10、IL-18水平与急性胰腺炎预后的相关性.方法 采用硝酸还原酶法及ELISA法分别测定正常对照组、轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组第1、4、7、14天的NO及IL-8、IL-10、IL-18水平.结果 急性胰腺炎组的血清NO、IL-8、IL-10及IL-18高于正常对照组(P<0.05),重症急性胰腺炎组NO、IL-8、IL-10及IL-18明显高于正常对照组(P<0.01).重症急性胰腺炎组NO、IL-8及IL-18高于急性胰腺炎组(P<0.05),但IL-10低于急性胰腺炎组(P<0.(15).结论 NO及IL-8、IL-10及IL-18与急性胰腺炎严重程度密切相关,其血清水平可作为判断急性胰腺炎的严重程度指标之一.
  • 摘要：目的 研究2型糖尿病GK大鼠胰岛β细胞凋亡可能机制.方法 选择10周龄雄性GK大鼠为2型糖尿病大鼠模型,同源雄性Wistar大鼠为对照组,均以普通饲料喂养12周,定期行OGTT、血脂、空腹胰岛素测定.12周后处死大鼠.光镜下HE染色观察胰岛结构,电镜观察大鼠胰腺组织超微结构的改变,免疫组化法检测胰腺组织Bcl-2及Bax蛋白的表达,TUNEL法检测胰腺组织的B细胞凋亡数.结果 与Wistar大鼠比较,GK大鼠血糖呈轻、中度升高(P<0.05),尤以餐后血糖升高明显;血清总胆固醇、低密度脂蛋白升高(P<0.01),血清甘油三酯降低(P<0.05),血清高密度脂蛋白无明显变化(P>0.05),血浆胰岛素水平升高(P<0.01).透射电镜观察Wistar大鼠的胰岛结构完整,GK大鼠胰岛β细胞呈现凋亡早期改变.GK大鼠Bcl-2蛋白表达低于Wistar大鼠(P<0.05),Bax蛋白表达高于Wistar大鼠(P<0.01),β细胞凋亡数高于Wistar大鼠(P<0.01).结论 GK大鼠早期即可呈现胰岛β细胞凋亡,凋亡相关基因Bcl家族成员间的失衡是导致GK大鼠胰岛β细胞凋亡的可能机制之一.
  • 摘要：目的 比较雷帕霉素洗脱支架对吻技术与单支架技术对真性分又病变的近、远期疗效的影响.方法 200名分叉病变患者,随机分为对吻支架术和单支架术两组.随访1年,观察两组节段内再狭窄率、死亡率、非致死性心机梗死率、靶病变再次血运重建率和支架内血栓形成率.结果 术后1年,单支架组与对吻支架组相比,再狭窄率、死亡率、心肌梗死发生率、靶病变再次血运重建率、支架内血栓发生率及严重心血管不良事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);分支预扩张后,出现夹层的惠者分析提示单支架与对吻支架组节段内再狭窄率、靶病变再次血运重建率及严重心血管不良事件发生率差异有统计学意义(P<0.05),而支架内血栓率、死亡率及心肌梗死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于直径较大的分又病变患者,对吻支架技术的近、远期疗效与单支架术相近.预扩张后分支出现夹层应采用对吻支架术,没有夹层则应采用单支架植入.
  • 摘要：目的 观察肝硬化患者糖代谢变化,探讨其可能机制与肝储备功能的关系.方法 46例肝硬化患者进行口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及胰高血糖素的测定,并与同期住院36例非肝病患者进行比较.结果 肝硬化组和对照组空腹血糖均正常,分别为(5.0±2.8)mmol/L和(4.9±1.9)mmol/L(P>0.05);餐后2 h,肝硬化组血糖为(10.4±5.2)mmol/L,对照组血糖为(7.8±2.2)mmol/L,肝硬化组血糖升高更为明显(P<0.05).两组空腹血清胰岛素均正常,分别为(17.2±6.3)Um/L和(10.2±7.0)Um/L(P>0.05);餐后2 h,肝硬化组胰岛素为(55.9±11.2)Um/L,对照组胰岛素为(35.7±12.2)Um/L,肝硬化组胰岛素升高更为明显(P<0.05).肝硬化患者胰高血糖素较对照组明显增高,分别为(256.14 ±76.1)ng/L和(67.9±26.6)ng/L(P<0.05).结论 肝硬化患者糖代谢异常,且随肝功损害加重,胰高血糖素增高,提示胰岛素抵抗参与其发生过程.
  • 摘要：@@ 中医学在漫长的医疗实践过程中,一直受到中国传统文化的影响.因此,在它的理论体系中,包含着丰富的朴素唯物主义观点和辨证法思想.这些理论不仅源于实践,而且一直有效地指导着临床实践,经得起实践的检验,并在长期的医疗实践中,逐渐形成了独特认识人体生理病理的临床思维模式.
  • 摘要：@@ 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).近年来,我国IBD患病人数呈显著上升趋势.研究[1…发现,遗传易感患者肠黏膜免疫自稳状态遭到破坏,黏膜组织内白细胞(尤其是T细胞)在受到肠腔内微生物抗原的刺激下,引起病理性激活及异常的增殖分化应答,导致肠黏膜慢性炎症损伤.
  • 摘要：目的 探讨壳聚糖-紫杉醇纳米粒子(CS-PTX-NP)的制备方法并研究其特性.方法 采用溶剂挥发-乳化交联法制备壳聚糖-紫杉醇载药纳米粒子,借助红外光谱仪分析粒子结构,使用透射电子显微镜检测粒子的形态、粒径及分布,紫外分光光度计测定载药量和包封率,并考察粒子的体外释放性能,探讨影响制备该粒子的主要因素.结果 粒子的平均粒径为(116±3.07)nm,成球性、分散性好,粒子的包封率最大可达94.04%,主要受Mptx:Mcs、搅拌速度的影响.粒子在生理条件下具有明显的缓释作用.结论 壳聚糖紫杉醇纳米粒子的制备为开发脂溶性药物缓释制剂提供了一条新的途径.
  • 摘要：@@ 高弓足是指以足纵弓异常增高为主要改变的足部畸形.高弓足常合并其他一个或多个部位的复合畸形,如爪形趾,前足的旋转、内收,中足的跖屈、背侧骨性隆起,后足的内翻或轻度外翻,伴或不伴马蹄足等.爪状趾可单独出现,也可继发于高弓足,此时则称为爪形足.
  • 摘要：目的 研究重症破伤风的救治经验,探索降低破伤风患者死亡率的有效方法.方法 回顾分析2004-2010年收治的9例破伤风患者的临床特点及救治经过,总结破伤风救治的经验和教训.结果 2008年5月急诊ICU成立之前收治的4位患者,均未接受重症监护,3例死亡,死者均未行气管切开;2008年5月之后收治的5位患者,均接受重症监护和气管切开,1例死亡.结论 伤后正规创面处理,常规预防注射(tetanus antitoxin,TAT)破伤风抗毒素TAT,及时转入ICU,采取积极的综合措施防治并发症(快速气管切开与有效镇静是关键),是破伤风有效防治措施.
  • 摘要：@@ 患有心肺等基础疾病的患者常出现肝功能异常,但因患者有严重的基础疾病,医生常忽视两者之间的关联,对此很少作深入研究.近年来,这一现象日益引起国内外学者的重视,并逐渐成为研究热点.1979年,Bynum等[1]首次报道了7例相关病例,提出了"缺血性肝病"这一概念.
  • 摘要：@@ 脑血管疾病容易致死和致残,严重危害人类健康,其中80%为脑梗死[1].而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)为一种全身性疾病,全身多处动脉均可发生,是脑梗死的重要病理基础,其中颈动脉是AS最常累及的部位.
  • 摘要：@@ 催产素(oxytocin,OT)是由下丘脑室旁核和室上核大细胞分泌的、经垂体后叶释放入血的肽类激素.OT由9个氨基酸组成,因能诱发子宫收缩而命名.它可以促进泌乳、参与生育相关行为调节.研究表明,催产素可以作为一种脑-肠肽参与调节消化道的运动,雌二醇上调催产素对消化道平滑肌的作用.
  • 摘要：目的 探讨电子喉镜在下咽部异物的探查和取出中的应用价值.方法 利用Olympus电子喉镜及其配套活检钳对门诊下咽部异物及怀疑有下咽部异物患者35例进行探查和取出.结果 35例均为鱼刺,外观粗短坚硬或细如毛发,部位隐匿,停留处多为一白点或包埋于黏膜皱裂中.存在于会厌谷7例,舌根淋巴滤泡深处12例,喉咽侧壁9例,梨状窝7例.全部病例未发现并发症.结论 电子喉镜下探查或取出下咽部异物具有操作简便、视野清晰、安全准确、适宜人群广泛、患者痛苦小、局部创伤轻微等优点,值得推广应用.
  • 摘要：目的 探讨IL-33在大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中的作用.方法 将64只SD大鼠随机分成急性胰腺炎组(AP组)及假手术组(SO组),每组分4个时间点(术后3、6、12、24 h),每个时间点8只大鼠.采用4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射制备AP动物模型,SO组仅行开腹后翻动胰腺.各组处理后于相应时间点留取大鼠的胰腺组织及静脉血,观察AP病理变化并检测血中AMY、TNF-α和IL-33的变化.结果 AP组的AMY和TNF-α以及病理评分均比同时间点SO组显著升高(P<0.01),在前6 h内随时间逐渐上升(P<0.05).在AP发生6 h内,AP组IL-33比SO组显著升高(P<0.01),呈显著上升趋势(P<0.05),且与TNF-α及病理评分呈正相关,与TNF-α相关系数为0.82(P<0.01).与病理评分相关系数为0.75(P<0.05).6 h以后,IL-33呈下降趋势(P<0.05),24 h时降至与SO组相当.结论 IL-33在AP早期上升,且与TNW-α及病理评分正相关,可能在AP早期起促炎因子的作用.
  • 摘要：目的 采用原代培养符合实验要求的兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),进行生物学特性分析,为进一步骨组织工程实验研究奠定基础.方法 采用全骨髓冲洗手段,结合密度梯度离心与贴壁培养方式体外分离兔BMSCs,倒置显微镜观察细胞形态,MTT绘制细胞生长曲线,ALP染色试剂盒检测细胞成骨性能.结果 原代培养12 d后可获得纯化的兔BMSCs,经成骨条件培养液诱导培养后,形态相时稳定,具有成骨性能.结论 采用骨髓冲洗结合密度梯度离心与贴壁培养方式能够成功分离培养大量较纯化的兔BMSCs,第1～3代细胞体外培养生长状态好,形态稳定且贴壁率较高,可以作为后续骨组织工程实验种子细胞.
  • 摘要：目的 探讨应用超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxid,SPIO)标记间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的有效性、安全性及可靠性.方法 分离、培养SD大鼠MSCs,通过流式细胞仪分析鉴定表面抗原CD34、CD44.选取第4代MSCs,在Ot(Fe)浓度为25、50、75 μg·ml-1和多聚赖氨酸(Poly-L-Lysine,PLL,0.75 μg·ml-1)的DMEM/F12培养液中,孵育48h,作为3个实验组.通过普鲁士蓝染色、流式细胞仪检测、台盼蓝染色及MTF细胞增殖活性检测SPIO,探讨不同SPIO浓度对MSCs标记效率、免疫学表型、细胞活性及增殖的影响.结果 经Fe浓度为25、50、75μg·ml-1SPIO标记后,普鲁士蓝染色标记效率均在99%以上;3个实验组细胞表面均表达CD4,4,阳性细胞率为超过98%.与对照组相比,Fe浓度为25、50μg·ml-1的SPIO标记的MSCs活细胞比率均在96%左右,细胞增殖活性差异无统计学意义,而Fe浓度为75μg·ml-1时,活细胞比率约为93%,对细胞的增殖有明显的抑制作用(P<0.05).培养4周,细胞内检测不到SPIO.结论 全骨髓直接贴壁法可以成功分离、培养MSCs.超顺磁性氧化铁在PLL介导下.能高效地标记MSC,且在合适的浓度范围不会影响MSCs的免疫学表型、细胞活性及增殖能力等生物学特性.细胞内的SPIO,大约在4周左右,即可被完全降解.
  • 摘要：目的 研究股骨转子间粉碎性骨折用股骨假体(标准柄)置换的生物力学稳定性.方法 新鲜成年防腐股骨标本12例随机分成实验组及对照组.实验组模拟股骨转子间四部分骨折,钢丝捆扎固定大小转子及股骨矩,行股骨头置换,骨水泥固定;对照组模拟股骨颈骨折,行股骨头置换,骨水泥固定.万能试验机上行轴向加压和扭转加压,记录两组假体位移距离并行统计学检验.结果 垂直载100～1 000 N,侧方加载100～800 N,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨转子间骨折采用股骨标准柄置换的生物力学性能是可行的.
  • 摘要：目的 应用血清样品直接标记和抗体芯片方法进行抗原和疾病标志物的筛选.方法 分别取正常、糖尿病和甲亢患者的血清,采用FMB的ASB600抗体芯片的样品及相关的标记试剂盒,对3 μl血清样本进行直接生物素标记.抗体芯片孵育后,用链霉亲合素标记的Cy3荧光显色芯片,经扫描仪检测杂交信号,分析比较芯片内、芯片之间的信号结果重复性,初步筛选疾病样本中与正常样本有差别的蛋白标志物.结果 芯片内的两点重复性相关系数R2达到0.95～0.99,芯片重复实验间的相关系数R2达到0.98.对不同样本间的芯片信号进行比较,可以发现与疾病相关的新蛋白分子.结论 本研究中使用的ASB600抗体芯片和直接标记荧光检测的实验方法可用于疾病相关的血清分子标志物的识别与寻找.
  • 摘要：目的 了解肺结核患者外周血NKT细胞、NK细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其意义.方法 采用流式细胞仪抗体双标法检测472例肺结核和非结核患者外周血NKT细胞(CD3+CD16+CD56+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)及T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)的表达率,并进行分析.结果 肺结核患者的NK细胞和NKT细胞的表达水平显著低于非结核患者,T细胞亚群CD4在肺结核患者中的表达显著高于非结核患者.肺结核患者不耐药组NK细胞和NKT细胞的表达率明显高于耐药组(F值分别为7.926、5.689,P＜0.001).初治病例CD4、CD4/CD8显著高于复治病例(t值为-2.179、-2.402;P值为0.030、0.017),初治病例CD8低于复治病例(t=3.257,P=0.001).NKT细胞、NK细胞在初治和复治病例中的分布差异无统计学意义.NKT细胞、NK细胞和T淋巴细胞亚群在不同病灶范围分组之间分布差异无统计学意义.NK细胞、NKT细胞、CD4、CD8以及CD4/CD8在肺部有无空洞及空洞数量分组之间分布差异有统计学意义,即NK细胞、NKT细胞数、CD4/CD8、CD8随着空洞累及范围的增加而降低,CD4则随空洞累及范围的增加而升高.结论 肺结核患者NKT细胞和NK细胞的表达受到了抑制,且NK细胞和NKT细胞的表达率随着耐药及耐药程度的加重而降低,随着肺结核空洞累及范围的增加机体免疫进一步失衡,提示结核病尤其是耐药结核病采用免疫调节剂辅助治疗的必要性.
  • 摘要：目的 通过观测子(癎)前期孕妇血清和胎盘中IL-6和IL-17水平的变化,探讨这两种细胞炎性因子与子(癎)前期发病的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定30例子癎前期孕妇(子(癎)前期组)和30例正常晚期妊娠孕妇(对照组)血清中IL-6和IL-17的浓度.采用免疫组织化学法测定子(癎)前期组和对照组胎盘组织中IL-6和IL-17的表达水平.结果 子(癎)前期组血清中IL-6和IL-17浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).IL-6在子(癎)前期组胎盘中的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).IL-17在两组胎盘中的表达差异无统计学意义(P>O.05).结论 炎性细胞因子IL-6和IL-17与子(癎)前期的发生、发展有关.
  • 摘要：目的 了解老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)的发生情况并探讨不同程度睡眠呼吸障碍与心功能的关系.方法 58例老年心力衰竭患者,行多导睡眠图(polysomnography,VSG)监测,根据PSG监测结果,将老年心衰组分为单纯心衰、心衰合并轻度OSAHS、心衰合并中度OSAHS、心衰合并重度OSAHS 4组,用超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEV),另将53例经超声检测无心功能异常者为对照组.结果 老年心衰患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率60.3%.与单纯心衰相比,心衰合并中重度OSAHS患者LVEF较低,夜间血氧饱和度较低,睡眠呼吸暂停低通气指数与LVEF呈负相关(r=-0.76,P<0.01).结论 老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率高,严重阻塞性睡眠呼吸障碍可能影响左心功能,通过改善阻塞性睡眠呼吸障碍,可降低心衰的发生率.

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